Pelvik inflamatuar hastalık (PIH), üst kadın genital kanalın inflamatuar bir hastalığıdır ve endometrit, salpenjit, ooforit ve pelvik peritonit gibi çeşitli spektrumları kapsar. PIH, genellikle genç yaş, ilk ilişki yaşının erken olması, çok sayıda partner, bakteriyel vajinozis (BV) varlığı, vajinal douching, rahim içi araç (RİA) kullanımı ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi risk faktörleriyle ilişkilendirilir. Bununla birlikte, herhangi bir enfeksiyonun lenfatik ve hematojen yayılımı nedeniyle postabortum ve postpartum dönemlerde de oluşabilir. PIH'ın ciddi bir komplikasyonu olan tubo-ovaryan abse (TOA), akut PIH'li hastaların %33'ünde görülür. PIH, mikroorganizmaların endoserviksi kolonize ederek endometrium ve fallop tüplerine ilerlemesi sonucu oluşur. PIH tanısı genellikle pelvik ağrı, serviks hareketlerinde ağrı ve adneksiyal hassasiyet ve ateş gibi semptomlarla konulur. Ancak semptomlar geniş bir çeşitlilik gösterebilir, bu da tanıyı zorlaştırır. Tanıda vajinal ve endoservikal sekresyonların değerlendirilmesi önemlidir. Tedavide geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır ve medikal tedaviye yanıt vermeyen veya abse rüptürü düşünülen hastalarda cerrahi tedavi yapılmalıdır. Erken ve agresif tedavi yapılmadığında peritonit ve sepsis gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
