Servikovajinal Smearlarda Sitolojik Anormalliklerin Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Servikovajinal smear testi, serviks kanserinin erken teşhisini sağlayarak etkin tedavi imkanı sunmaktadır. Bu test sayesinde serviks kanserine bağlı ölümler önemli ölçüde azalmıştır. Servikovajinal smear testinde tespit edilen hücresel anormalliklerin yönetimi konusunda ulusal ve uluslararası rehberler bulunmaktadır. Bu yazıda Amerikan Kolposkopi ve Servikal Patolojiler Cemiyeti'nin kılavuzu esas alınmıştır. Endoservikal/Transformasyon Zonu komponenti eksik olan hastalarda, bu durumun servikste mevcut bir lezyonun atlanmasına neden olabileceği endişesi vardır. Bu durumda tercih edilen yaklaşım, hastanın klinik özelliklerine, HPV testinin sonuçlarına, ek risk faktörlerine ve smear geçmişine bakarak makul bir süre sonra smearın tekrarlanmasıdır. Pap smear örneği yetersiz olan kadınlarda ise çeşitli sebeplerle yeterli değerlendirme yapılamamış olabilir. Bu durumda testin erken bir dönemde tekrarı uygun olacaktır. 30 yaş ve üzeri bir kadında negatif sitolojiye eşlik eden HPV pozitifliği durumunda ise 12 ay sonra kotest tekrarı yapılması önerilmektedir. ASC-US smear sonucuna ise farklı yaklaşımlar bulunmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
