Peripartum kanama, gebelik ve doğum sürecinde ortaya çıkabilen ciddi bir sorundur ve anne ve bebek için hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle, peripartum kanama olan veya riski bulunan hastaların anestezi yönetimi büyük önem taşır. Bu bölümde, plasenta previa ve plasenta dekolmanı gibi durumlarla ilişkili peripartum kanama olan hastaların anestezi yönetimi ele alınmaktadır. Plasenta previa, plasentanın normal yerleşim yerinin dışında, servikal açıklık üzerinde veya yakınında yerleştiği durumu ifade eder. Bu hastalar genellikle sezaryen ile doğurtulmalıdır ve tercih edilen anestezi yöntemi nöraksiyel anestezidir. Plasenta dekolmanı ise plasentanın uterus duvarından ayrılması durumudur. Bu durumda da doğum şekli ve anestezi yöntemi, hastanın durumuna bağlı olarak değişebilir. Uterus rüptürü ise nadir görülen ancak ciddi sonuçlara yol açabilen bir durumdur ve genellikle acil laparatomi gerektirir. Vasa previa ise fetal kan damarlarının umbilikal kordon veya plasenta desteği olmaksızın uterus alt segmenti boyunca seyretmesi durumudur. Bu durumda da hızlı müdahale gerekmektedir. Peripartum kanama olan hastaların anestezi yönetimi, hastanın durumuna ve risk faktörlerine göre belirlenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
