Gestasyonel Trofoblastik Hastalık Tanı Ve Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Gestasyonel trofoblastik hastalık, plasentanın trofoblastik hücrelerinden köken alan iyi huylu ve kötü huylu hastalıkların tamamını kapsayan bir terimdir. Bu hastalıklar arasında yer alan hidatiform mol, anormal bir gebelik durumudur ve plasentanın villöz ödemi ve trofoblastik proliferasyonunun eşlik ettiği bir durumdur. Hidatiform mol, komplet ve parsiyel olmak üzere iki tipe ayrılır. Komplet mol, genetik olarak diploid yapıya sahip olup, nükleer DNA'sı olmayan ovum ile paternal orijinli haploid genomun duplikasyon sonrası birleşmesi veya iki ayrı haploid sperm ile birleşmesi sonucu oluşur. Parsiyel mol ise hem paternal hem maternal genom yapısını içerir ve triploid karyotipe sahiptir. Hidatiform mol genellikle vajinal kanama, adet gecikmesi veya düzensizliği gibi semptomlarla ortaya çıkar. Komplet molün gestasyonel trofoblastik hastalığa dönüşme ihtimali %15-%20 iken, parsiyel molde bu ihtimal %5 civarındadır. Hidatiform molün erken tanısı ve tedavisi, ultrason cihazlarının yaygın kullanımı ve beta hCG ölçümleri ile birlikte gelişmiştir. Bu hastalığın malign formu olan gestasyonel trofoblastik neoplazi ise lokal invazyon ve metastaz yapma özelliği bulunan bir türdür ve kemoterapi tedavileri ile yüksek kür oranları elde edilebilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :