Gebelik sırasında karşılaşılan nörolojik hastalıkların çoğu, gebelik dışındaki kadınlarda da görülen hastalıklarla benzerlik gösterir. Ancak Bell's palsi, spesifik inme türleri ve benign intrakraniyal hipertansiyon gibi bazı nörolojik hastalıklar gebelikte daha sık görülür. Bu nedenle, gebelikte nörolojik hastalıkların değerlendirilmesi ve tedavi planlaması yapılırken, eşlik eden gebelik ve gebelik izlemi sırasındaki tüm medikal özel durumlar göz önünde bulundurulmalıdır. Gebelikteki nörolojik hastalıkların farmakolojik tedavisi, kısa ve uzun dönemde anne ve fetus için riskleri dikkate alınarak yapılmalıdır. Baş ağrısı, Bell's palsi, eklampsi, arterial serebrovasküler hastalıklar, posterior reversible ensefalopati sendromu, serebral venöz sinus trombozu gibi akut nörolojik hastalıklar gebelikte sıklıkla görülen hastalıklardır. Migren, karpal tünel sendromu, epilepsi, multiple skleroz gibi kronik nörolojik hastalıklar da gebelikte karşılaşılan hastalıklardır. Baş ağrısı, gebelik sırasında sık görülen bir şikayettir ve hormonal değişikliklerden kaynaklanabileceği gibi hormonal olmayan durumlarla da ilişkilidir. Baş ağrısı, primer ve sekonder olarak sınıflandırılabilir. Primer baş ağrısı, gerilim tipi, migren, küme veya diğer trigeminal otonomik sefaljiler gibi tipleri içerirken, sekonder baş ağrısı, kraniyal veya servikal vasküler hastalıklar, kafa veya boyun travması, sistemik enfeksiyon gibi nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Baş ağrısı şikayeti olan gebelerde kan basıncı, ateş, ense sertliği, papilödem, nörolojik defisit, nöbet veya mental durumda değişiklik gibi belirtiler değerlendirilmeli ve tedavi planlanmalıdır. Asetaminofen, baş ağrısı için tercih edilen analjeziktir ve güvenli bir şekilde kullanılabilir. Diğer analjeziklerin kullanımı ise gebelik kategorilerine göre değerlendirilmelidir. Bell's palsi, gebelikte görülen bir felç durumudur ve yüz ifadesinde asimetri ve tek taraflı göz kapağı güçsüzlüğü ile kendini gösterir. Gebelikte Bell's palsi insidansı düşüktür ancak 3. trimesterde veya postpartum dönemde riski artar.(AI)
Atıf Sayısı :