Yardımcı Üreme Teknolojisinde Kullanılan İlaçlar Ve Gebelik Üzerine Etkisi
Anahtar Kelimeler
Yardımcı üreme teknolojisi (ART), infertil hastalarda kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntemde, infertil kadınlardan oositler toplanır ve spermle birleştirilerek embriyo oluşturulur. Oluşan embriyo, uterin kaviteye transfer edilir. Anovulasyon, infertil kadınların %10-25'inde görülen bir durumdur. Bu durumda, ovülasyon indüksiyonu tedavisi planlanmalıdır. Ovülasyon indüksiyonu için üç farklı tedavi yöntemi bulunmaktadır. Bunlar, hipogonodotropik hipogonadizmi olanlarda gonadotropin yerine koyma tedavisi, anovulasyon ile giden normogonodotropiklerde regülasyon tedavisi ve nedeni belli olmayan veya multifaktöriyel nedeni olan infertil hastalarda kontrollü ovaryan hiperstimülasyon tedavisidir. Yardımcı üreme teknolojisinde kullanılan ilaçlar arasında metformin, glukokortikoid ve dopamin agonistleri bulunmaktadır. Metformin, insülin direncini azaltarak ovulasyon bozukluğunu düzeltebilir. Glukokortikoidler, adrenal androjen seviyesini azaltarak ovulasyonu artırır. Dopamin agonistleri ise prolaktin salınımını azaltarak ovulasyonu artırır. Birinci basamak oral ajanlar arasında ise klomifen sitrat kullanılır. Klomifen sitrat, östrojen reseptörlerine bağlanarak ovulasyonu tetikler. Bu ilaç, normogonodotropik normogonadizme sahip kadınların ilk tedavi seçeneğidir.(AI)
Atıf Sayısı :
