Katater Laboratuvarında Yardımcı Medikal Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Koroner
anjiyografi ve perkütan koroner girişimler (PKG), kardiyovasküler hastalıkların
tanı ve tedavisinde günümüzde altın standart yöntemler olarak kabul
edilmektedir. Bununla birlikte, bu işlemler sırasında tromboembolik
komplikasyonlar, hemodinamik instabilite, vazospazm, aritmiler ve kontrast
kaynaklı yan etkiler gelişebilmektedir. Bu nedenle farmakolojik ajanların doğru
seçimi, uygun dozlanması ve güvenli kullanımı işlem başarısı ve hasta güvenliği
açısından kritik öneme sahiptir. Antikoagülanlar (unfraksiyone heparin, düşük
molekül ağırlıklı heparinler, bivalirudin) ve antiplatelet ajanlar (aspirin,
P2Y12 reseptör inhibitörleri, GPIIb/IIIa antagonistleri) trombozun önlenmesinde
temel rol oynamaktadır. Vazodilatörler (nitrogliserin, adenozin, kalsiyum kanal
blokerleri, nikorandil), özellikle koroner spazm ve no-reflow fenomeni
yönetiminde etkinlik göstermektedir. Antiaritmik ilaçlar (lidokain, amiodaron,
adenozin) işlem sırasında gelişebilecek ventriküler ve supraventriküler
aritmilerin kontrolünde kullanılmaktadır. Sedatif ve analjezik ajanlar
(midazolam, fentanil, morfin) hasta konforunu artırırken, kontrast ajanlar
damar yapılarının görüntülenmesi için vazgeçilmezdir. Ayrıca, destekleyici
ajanlar (protamin, kortikosteroidler, antihistaminikler, dopamin/dobutamin,
atropin) spesifik komplikasyonların önlenmesi veya tedavisinde
kullanılmaktadır. Güncel kılavuzlar, ilaç seçiminin bireyselleştirilmesini,
hasta özellikleri, eşlik eden komorbiditeler ve kanama-tromboz riski göz önünde
bulundurularak yapılmasını önermektedir. Bu bölüm, girişimsel kardiyoloji
pratiğinde kullanılan farmakolojik ajanları kapsamlı ve sistematik bir
yaklaşımla ele alarak, komplikasyonların azaltılması ve klinik sonuçların
iyileştirilmesine katkı sağlamayı amaçlamaktadır.
Kitap Adı:
Kardiyolojide Kritik Kararlar: Klinik & Müdahale Stratejileri
Atıf Sayısı :
