Temporamandibular Eklem Rahatsızlıklarında Tanı Ve Tedavi Yöntemleri
Anahtar Kelimeler
Çiğneme sistemi; konuşma, yutma ve
besinlerin parçalanması gibi temel fonksiyonları üstlenen kemikler, kaslar, bağlar
ve dişlerden oluşan karmaşık bir yapıdır. Bu sistemin merkezinde yer alan
temporomandibular eklem (TME), mandibular kondil ile temporal kemiğin
mandibular fossası arasında yer alıp, artiküler disk aracılığıyla hem rotasyon
hem translasyon hareketlerine olanak tanır. TME rahatsızlıkların (TMR) başlıca
belirtiler; ağrı, hareket kısıtlılığı, klik/krepitasyon ve baş–kulak–şakak
bölgesine yayılan ağrılardır. Rahatsızlıklar multifaktöriyeldir; travmalar,
parafonksiyonel alışkanlıklar (bruksizm), oklüzal uyumsuzluklar, bağ dokusu
zayıflığı ve inflamasyon. Klinik tablolar arasında kas kökenli ağrılar,
kondil-disk düzensizlikleri, inflamatuvar hastalıklar ve osteoartrit öne çıkar.
Tanıda ayrıntılı anamnez, sistematik muayene ve görüntüleme yöntemleri birlikte
kullanılır. Manyetik Rezonans Görüntüleme disk ve yumuşak dokular için altın
standarttır; Bilgisayarlı Tomografi kemik yapıları, panoramik radyografi genel
taramayı, ultrasonografi ise invaziv olmayan hızlı bir alternatifi sunar. Bruksizm,
çoğunlukla uykuda ortaya çıkan, diş sıkma ve gıcırdatma ile karakterize
parafonksiyonel bir alışkanlıktır. Normalden uzun süreli ve farklı yönlü
yüklenmeler çene eklemi ve dişlerde yıkıcı etki yaratır. Dişlerde aşınma, dil
kenarında dalgalı izler ve kas hassasiyeti tipik bulgularıdır. Tedavi yaklaşımı
öncelikle konservatiftir: hasta eğitimi, stres yönetimi, fizik tedavi,
farmakoterapi ve oklüzal splintler ön plandadır. Stabilizasyon splintleri
özellikle bruksizm ve kas ağrısında etkilidir. İleri olgularda cerrahi ve
botoks gibi alternatif yöntemleri uygulanabilir.
Kitap Adı:
Güncel Protetik Diş Tedavisi Çalışmaları Ix
Atıf Sayısı :
