Parasentez, periton boşluğundaki sıvının boşaltılması
işlemidir. Karın boşluğunda biriken bu sıvıya “asit” adı verilir ve en sık
karaciğer sirozu sonucu görülmekle birlikte maligniteler, kalp yetmezliği,
pankreatit, nefrotik sendrom ve tüberküloz gibi farklı hastalıklar da neden
olabilir. Parasentez, acil servislerde özellikle siroz, spontan bakteriyel
peritonit, maligniteye bağlı asit ve travmatik hemoperitoneum gibi durumlarda
hem tanı hem de tedavi amacıyla sıkça başvurulan bir girişimdir. Asit birikimi,
hastalarda karın şişliği, ağrı, nefes darlığı ve günlük aktivitelerde
kısıtlanma gibi yakınmalara yol açar. Parasentez, bu şikâyetlerin hafiflemesine
katkıda bulunmasının yanı sıra sıvının laboratuvar analizine gönderilmesi ile
tanısal açıdan da önemli bilgiler sağlar. Tedavi edici parasentez ise özellikle
masif asiti olan hastalarda rahatlama sağlamayı amaçlar. İşlem steril
koşullarda, lokal anestezi altında ve genellikle ultrason rehberliğinde
yapılır. Uygun teknik ve deneyim ile uygulandığında güvenli bir girişimdir.
Ancak kanama, hipovolemi, organ yaralanması veya enfeksiyon gibi
komplikasyonlar açısından dikkatli olunmalıdır. Ultrason rehberliğinde yapılan
girişimlerin güvenliği artırdığı belirtilmiş, komplikasyon görülme olasılığının
daha düşük olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak, parasentez acil tıpta hem tanısal
hem de terapötik açıdan kritik öneme sahiptir. Uygun hasta seçimi, steril
teknik ve komplikasyon yönetimi, işlemin başarısını belirleyen temel
unsurlardır.
Kitap Adı:
Acil Tıpta Tanısal Girişimler
Atıf Sayısı :
