Girişimlerde Usg Kılavuzluğu: Torasentez, Parasentez, Vasküler Kateterizasyon Ve Lomber Ponksiyon
Anahtar Kelimeler
Ultrason (USG), acil tıpta hem tanısal hem de girişimsel
işlemlerde güvenliği ve etkinliği artıran, komplikasyon oranlarını azaltan ve
hasta bakım kalitesini yükselten temel bir araç haline gelmiştir. Gerçek
zamanlı görüntüleme ve yatak başında uygulanabilme özelliği sayesinde,
torasentez, parasentez, vasküler kateterizasyon ve lomber ponksiyon gibi sık
yapılan girişimlerde işlem başarısını belirgin şekilde artırır. USG eşliğinde
torasentez, plevral sıvının lokalizasyonunu ve derinliğini doğru şekilde saptayarak
iatrojenik organ yaralanmaları ve pnömotoraks riskini azaltır. Parasentezde,
özellikle az miktarda ya da lokalize asit varlığında prob seçimi (konveks, 3–5
MHz) ile hedef alanın belirlenmesi işlem etkinliğini artırır ve bağırsak
perforasyonu gibi komplikasyonları önler. Vasküler kateterizasyonda damarların
doğrudan görselleştirilmesi arter ponksiyonu, hematom ve işlem başarısızlığı
oranlarını düşürür; renkli (color) Doppler arter–ven ayrımında %95’e
varan doğruluk sağlar. Lomber ponksiyonda ise USG, özellikle obez ve anatomik
varyasyonlu hastalarda giriş aralığının belirlenmesini kolaylaştırır; dinamik
uygulama ile başarı oranı %80’e kadar artar. Ayrıca tüm bu girişimlerde
ultrason kılavuzluğu, komplikasyon oranlarını önemli ölçüde azaltır; örneğin USG
eşliğinde yapılan torasentezlerde pnömotoraks riski %1.3’e kadar düşmüştür.
Sonuç olarak, USG kılavuzluğu acil serviste girişimsel işlemlerin güvenliğini,
etkinliğini ve hasta memnuniyetini artıran vazgeçilmez bir yöntemdir.
Kitap Adı:
Acil Tıpta Tanısal Girişimler
Atıf Sayısı :
