Hastane Öncesinde İmmobilizasyon Ve Stabilizasyon: Boyunluk, Travma Tahtası, Ked Yeleği Kullanımı
Anahtar Kelimeler
Travma hastalarında omurga
yaralanmalarına bağlı sekonder nörolojik hasarların önlenmesi, hastane öncesi
bakımın en kritik bileşenlerinden biridir. Bu bölümde, servikal boyunluk, uzun
travma tahtası ve Kendrick Ekstrikasyon Cihazı (KED yeleği) gibi immobilizasyon
araçlarının endikasyon, kontrendikasyon ve uygulama ilkeleri güncel kılavuzlar
ışığında ele alınmaktadır. Advanced Trauma Life Support (ATLS) ve Prehospital
Trauma Life Support (PHTLS) programları doğrultusunda “spinal immobilizasyon”
kavramı, artık “spinal hareket kısıtlaması (SHK)” olarak tanımlanmakta ve her
travma hastasına rutin olarak uygulanması yerine seçici endikasyonlara dayalı
kullanımı önerilmektedir. Gereksiz immobilizasyonun bası yarası, solunumsal
kısıtlılık ve intrakraniyal basınç artışı gibi olumsuz etkileri vurgulanmakta;
penetran travmada immobilizasyondan kaçınmanın önemi belirtilmektedir. Bölüm,
modern travma yönetiminde hasta merkezli, kanıta dayalı ve dengeli bir SHK
yaklaşımının gerekliliğini vurgulamaktadır.
Atıf Sayısı :