Konjenital Diyafram Hernisi Tipleri Ve Epidemiyoloji
Anahtar Kelimeler
Diyafram hernileri, embriyolojik gelişim sürecindeki yapısal
farklılıklara bağlı olarak çeşitlilik gösteren konjenital anomalilerdir.
Anatomik lokalizasyonlarına göre en sık görülen iki tip Bochdalek
(posterolateral) ve Morgagni (anterior-retrosternal) hernileridir. Bochdalek
hernisi tüm konjenital diyafram hernilerinin yaklaşık %90’ını oluşturur ve
sıklıkla sol tarafta ortaya çıkar. Plevroperitoneal kanalların yetersiz
kapanması sonucu gelişen bu defekt, akciğer hipoplazisi ve pulmoner
hipertansiyonla birlikte ciddi neonatal solunum sıkıntısına yol açar. Bu
nedenle erken dönemde tanı konur ve mortalite oranı yüksektir. Morgagni
hernileri ise daha nadir görülür ve septum transversum ile torasik duvar
arasındaki Larrey aralığındaki füzyon kusurundan kaynaklanır. Klinik bulguları
daha siliktir ve tanı çoğunlukla çocukluk döneminde konur. Anatomik
farklılıklar nedeniyle her iki herni tipinin klinik seyri, tanısal yöntemleri
ve cerrahi yaklaşımları birbirinden ayrılır. Bochdalek hernileri sıklıkla geniş
defektler nedeniyle greft gereksinimi doğururken, Morgagni hernileri çoğu zaman
primer onarımla tedavi edilebilir.
Kitap Adı:
Konjenital Diyafram Hernileri
Atıf Sayısı :