Sıklıkla döküntü, ateş, eozinofili ve sistemik organ tutulumu ile kendini gösteren DRESS sendromu (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) akut başlangıçlı, mortal seyredebilen ciddi bir sendromdur. Etiyolojisinde başta fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, allopürinol, penisilamin olmak üzere 50’ye yakın ilaç olduğu düşünülmektedir. Olgumuzda kronik böbrek yetmezliği tanılı 79 yaşında erkek hasta, döküntü ve iştahsızlık şikâyetleri ile kliniğimize başvurdu. Ateş yüksekliği, tam kan sayımında ezoinofilisi ve kronik zemine eklenen akut böbrek yetmezliği görülen hastanın yapılan sorgulamasında 1 aydır gut tanısı ile allopürinol kullanıyor olduğu, şikâyetlerinin bu süre zarfında ortaya çıktığı öğrenildi. Hastada allopürinole bağlı DRESS sendromu tanısı koyularak allopürinol tedavisi kesildi ve sistemik kortikosteroid tedavisi başlandı. 3 günlük tedavi ile iyi yanıt alınan hasta şifa ile taburcu edildi. DRESS sendromu ciddi kompikasyonlara sebep olan hatta ölümle sonuçlanabilecek bir durumdur. Ancak hastaların ilaç kullanım öykülerinin detaylı sorgulanması ve erken şüphe ile sebep olan ilacın kesilmesi ve gerekli görülen vakalarda steroid tedavisi ile etkili bir şekilde tedavi edilebilmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
