Steroid Bağımlılığı Gelişen Subakut Tiroidit Olgusunda Kolşisin Kullanımı
Anahtar Kelimeler
Otoimmün
pankreatit, IgG4 ilişkili hastalık spektrumunda yer alan nadir bir pankreatit
formu olup klinik, radyolojik ve biyokimyasal açıdan pankreas adenokarsinomunu
yakından taklit edebilir. Bu benzerlik, gereksiz cerrahilere veya tanıda
gecikmeye yol açabilmektedir. Burada, obstrüktif sarılık ve kilo kaybı ile
başvuran, görüntüleme yöntemlerinde pankreas başında kitle saptanan ve CA 19-9
düzeyi hafif yüksek bulunan 62 yaşında erkek hasta sunulmaktadır. EUS
incelemesinde malignite lehine bulgulara rağmen biyopsi sonuçları maligniteyi
desteklememiştir. Serum IgG4 yüksekliği ve kortikosteroid tedavisine dramatik
yanıt sonrasında kesin tanı Otoimmün pankreatit olarak konulmuştur. Bu olgu,
otoimmün pankreatitin, pankreas kanserini taklit eden klinik ve radyolojik
özellikleri nedeniyle tanısal güçlükler yaratabileceğini ve steroid tedavisine
yanıtın tanıda yol gösterici olabileceğini ortaya koymaktadır. Ayırıcı tanıda
otoimmün pankreatitin göz ardı edilmemesi, gereksiz cerrahilerin önlenmesi
açısından kritik önem taşır.
Atıf Sayısı :