POEM (Peroral Endoskopik Miyotomi), submukozada bir çalışma
alanı oluşturarak cerrahi miyotomi gerçekleştiren yenilikçi bir yöntemdir. 2010
yılında Inoue, bu submukozal tünel tekniğini kullanarak 17 akalazya hastasında
endoskopik miyotomi üzerine önemli bir çalışma yayınladı ve bu prosedüre artık
yaygın olarak bilinen POEM adını verdi (1). Standart POEM prosedürü, submukozal
tünelin oluşturulması, kas tabakası (muscularis propria) miyotomisi ve son
olarak tünel girişinin kapatılmasından oluşan üç adım içerir. Bu yöntem,
mukozal katmanı koruyarak kolay ve güvenli bir kapanış sağlamaktadır.
Endoskopun submukozal alana girmesine izin veren küçük mukozal insizyon,
prosedür sonunda güvenli bir şekilde kapatılarak, luminal içeriklerin
mediastinuma sızma riskini en aza indirmektedir.
Atıf Sayısı :