Endometriozis, endometriumun implantasyon yeteneğini etkileyen en yaygın hastalıklardan biridir. Endometriozis, minimal veya hafif hastalık durumlarında mekanik nedenlerin infertilite kaybını açıklayamadığı durumlarda endometrial reseptivite defektine neden olabilir. Bu hastalık, periton sıvısının inflamatuar içeriği nedeniyle endometrial reseptiviteyi olumsuz etkileyebilir. Ayrıca, over endometriomu, adenomyozis, uterus leiomyomları, endometrial polip, uterus septumu ve hidrosalpenks gibi bazı benign lezyonlar da implantasyon başarısızlığına ve endometriumda patolojik inflamasyona neden olarak reseptiviteyi bozabilir. Endometriozisli kadınların endometriumunda progesteron yanıtının azaldığı, NF-κB, Bcl-2 ifadesinin arttığı, sinir lifi yoğunluğunun arttığı, endometrial HOXA-10, ανβ3 integrin ifadesinin azaldığı, apoptozun arttığı, aromataz ve östrojen metabolizmasının bozulduğu gözlemlenmiştir. Ayrıca, endometriozisli kadınların eutopik endometriumunda östrojen reseptörleri (ER) ve progesteron reseptörleri (PR) ifadesinin başarısız olduğu rapor edilmiştir. Bu nedenle, endometriozisli kadınların endometriumunda progesteron tarafından indüklenen reseptivite genlerinin düzensiz ifade edildiği ve subfertiliteye neden olduğu düşünülmektedir. Bu bulgular, endometriozisli kadınların endometriumunda reseptivite genlerinin başarısız ifadesi olduğunu ve bu durumun infertiliteye yol açtığını göstermektedir.(AI)
Atıf Sayısı :