Gebelikte Hepatobiliyer Sistem Hastalıkları
Anahtar Kelimeler
Gebelik sürecinde hepatobiliyer sistemde fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Plazma volümü artar, venöz basınç yükselir ancak karaciğere giden kan volümü sabit kalır. Karaciğer boyutları değişmez, hepatomegali her zaman patolojik olarak değerlendirilmelidir. Serum plazma protein seviyeleri düşer, ancak postpartum dönemde normal sınırlara yükselir. Östrojen ve progesteron seviyeleri artar, bu hormonal değişikliklere bağlı olarak bazı bulgular görülebilir ancak gebelik sonrasında geriler. Karaciğer fonksiyon testleri de gebelikte değişiklik gösterebilir. AST, ALT, GGT ve bilirubin seviyeleri gebelikte düşük saptanırken, ALP seviyeleri ise yükselir. Gebelikte hepatobiliyer hastalıkların tanısı için gebelik öyküsü, semptomların ortaya çıkış zamanı ve önceki gebeliklerde benzer şikayetlerin olup olmadığı önemlidir. Ultrasonografi temel görüntüleme yöntemi olup, BT, ERCP ve MR da kullanılabilir. Histolojik tanı nadiren gereklidir.(AI)
Atıf Sayısı :
