Gebelik, plasentadan salgılanan hormonların etkisiyle insülin direncinin eşlik ettiği bir durumdur. Gebelik sırasında ortaya çıkan insülin direncini karşılayacak pankreatik fonksiyon gösteremeyen kadınlarda gestasyonel diabet ortaya çıkar. Gestasyonel diabet, preklampsi, makrozomi ve sezaryen gibi olumsuz sonuçlara yol açabilir. Gestasyonel diabet tanısı, gebelik sırasında tespit edilen diabet ya da anormal glukoz toleransı olarak tanımlanır. Gebelik öncesi diabeti olmayan kadınlarda 2. ve 3. trimestrda ortaya çıkan diabet ise \"aşikar diabet\" olarak adlandırılır. Gestasyonel diabetin prevelansı, gebelik sırasında %6 olarak bildirilir ve etnik ve ırksal farklılıklara bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Gestasyonel diabetli annelerden doğan bireylerde uzun dönemde obezite, anormal glukoz toleransı, hipertansiyon ve metabolik sendrom gibi riskler görülebilir. Gestasyonel diabet tedavisi, komplikasyon riskini azaltabilir ancak uzun dönemdeki risklere etkisi net değildir. Gebelik sırasında gestasyonel diabet gelişme riskini artıran faktörler arasında glukoz intoleransı, tip 2 diabet görülme sıklığı yüksek etnik gruplar, ailede diabet öyküsü, gebelik öncesi obezite, ileri maternal yaş, malformasyonlu doğum ya da perinatal kayıp öyküsü gibi durumlar bulunur. Gestasyonel diabet tarama programları, fetal ve maternal morbiditeye katkıda bulunur ve genellikle maliyet-etkin olarak değerlendirilir. Gebelikte aşikar diabet tanısı konulmamış kadınlarda glukoz metabolizması bozukluğu oranı yüksektir. Erken gebelikte hiperglisemi, fetal ve maternal olumsuz etkilere neden olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
