Postpartum Kanama: Tanım, Sınıflama Ve Epidemiyoloji
Anahtar Kelimeler
Postpartum kanama (PPK), bir obstetrik acil durum olup doğum
sonrası gelişen aşırı maternal kan kaybını ifade eder. Yaygın olarak kullanılan
tanımı, Dünya Sağlık Örgütü tarafından bildirilmiş olan, doğumdan sonraki ilk
24 saat içinde 500 ml veya üzerinde olan kan kaybıdır. Doğum sonrası
komplikasyonlar arasında en sık görülen ve en çok anne ölümüne yol açan nedenlerden
biridir. Her yıl yaklaşık 14 milyon kadın PPK yaşamakta ve bu durum dünya genelinde
70.000 annenin hayatını kaybetmesine neden olmaktadır. Türkiye’de anne ölüm oranı
100.000 canlı doğumda 13,1 olup, bunun nedenleri arasında obstetrik kanamalar
%15,3 ile ilk sırada yer almaktadır. PPK tanımları kurumlara göre değişiklik
gösterse de Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar (ACOG), doğum şeklinden
bağımsız olarak ilk 24 saat içinde meydana gelen 1000 ml ve üzeri kan kaybı ya
da hipovolemi belirtileri ve bulguları (taşikardi, hipotansiyon, bilinç
bulanıklığı vb.) ile seyreden miktardan bağımsız kanamayı PPK olarak kabul
etmektedir. Etiyolojik faktörleri, uluslararası literatürde
"4T" (Tonus, Travma, Tissue [Doku], Trombin) ana başlıklarıyla
sınıflandırılmakta olup en sık nedeni uterin atonidir. Erken tanı, hızlı
müdahale ve multidisipliner yaklaşım PPK ilişkili maternal ölümleri önlemede kritik
öneme sahiptir.
Kitap Adı:
Postpartum Kanama: Tanım, Önleme Ve Yönetim – Klinik Rehber
Atıf Sayısı :
