Tiroid kanseri en sık görülen endokrin tümörlerden biridir
ve yaygınlığı son yıllarda giderek artmaktadır. 2012 yılında kadınlar
arasındaki tahmini insidans oranlarının erkeklerden yaklaşık üç kat daha yüksek
olduğunu göstermektedir. Tiroid kanseri ile ilişkili tahmini ölüm oranları ise
düşüktür (kadınlar ve erkekler için sırasıyla 100 000 kişi yılda 0,7 ve 0,5
vaka). Tiroid kanserli olguların %90’ından fazlası papiller ve foliküler alt
tipleri içerendiferansiye tiroid kanseri olarak ortaya çıkmaktadır. Diferansiye
tiroid kanseri hastalarında yaklaşık %10-15’inde uzak metastaz vardır, prognoz
kötüdür. Medullar tiroid kanseri Amerika Birleşik Devletlerindeki tiroid kanserlerinin
%1-%2’sini oluşturmaktadır. Hastalar için tedavi sonrası prognoz, diferansiye
tiroid kanseri olanlara kıyasla daha kötüdür ve mortalite tiroid kanserine
bağlı ölümlerin %13’ü dür. Uzak metastazları olan bireyler daha kötü bir
prognozludur ve 10 yıllık sağkalım oranı yalnızca %40’tır. Anaplastik tiroid
kanseri nadir görülen ancak oldukça agresif bir malignitedir. Tüm tiroid
kanseri türlerinin %2’sinden daha azını oluşturmasına rağmen, tiroid kanseri
ile ilişkili yıllık ölüm oranının %50’sinden fazlasını oluşturur. Uzak
metastazlar genellikle klinik semptomlar veya şüpheli görüntüleme/laboratuvar
bulguları nedeniyle teşhis edilir. Metastatik tiroid kanserlerinde cerrahi,
sistemik tedavi, radyoaktif iyot, eksternal ışın radyasyon tedavisi,
stereotaktik radyoterapi. perkütan etanol enjeksiyonu gibi tedavi seçenekleri
uygulanmaktadır. Metastatik hastalık bölgelerine yaklaşımda çok odaklı
metastatik hastalıkların oluşturduğu tehdit ile bireysel lezyonların
oluşturduğu tehdit kişiselleştirilmeli ve hastanın bakım hedefleri dikkate alınmalıdır.
Kitap Adı:
Tanıdan Tedaviye Tiroid Kanserleri
Atıf Sayısı :
