Adenomiyozis, uterusun myometrium tabakasında yer alan endometrial gland ve stroma parçalarının büyümesiyle karakterize bir hastalıktır. Genellikle üreme dönemindeki kadınlarda görülse de, artan tanı yöntemleri sayesinde daha erken yaşlarda da teşhis edilebilmektedir. Adenomiyozis, semptomsuz olabileceği gibi dismenore, anormal uterin kanama ve ilişki sırasında ağrı gibi semptomlara da neden olabilir. Hastalığın görülme sıklığı %25-35 olarak tahmin edilmektedir. Kesin tanı histerektomi ile konulduğu için gerçek insidansı daha yüksek olabilir. Adenomiyozis genellikle diffüz adenomiyozis ve fokal adenomiyozis olmak üzere iki tipte değerlendirilir. Histopatolojik bulgulara dayanarak kesin tanı konulur. Adenomiyozis, uterusun makroskopik incelemesinde büyümüş ve yumuşak bir dokuya sahip olduğu görülür. Miyometrium duvarı kalınlaşmış ve endometrial kanama adaları içeren alanlar içerir. Adenomiyozis, miyometriumda yayılmış olabileceği gibi belirli bir bölgede de sınırlı olabilir. Patogenezinde uterus kas sisteminin içindeki endometriyal bezlerin ve stromanın miyometriyumun hipertrofisini ve hiperplazisini uyardığı düşünülmektedir. Östrojen ve progesteron da hastalığın patofizyolojisinde rol oynamaktadır. Adenomiyozisli dokuda östrojen üretimi olduğu ve hormon tedavisiyle normale dönüşebildiği gözlemlenmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
