Çoğul gebelikler, tüm doğumların %2-4'ünü oluşturur ve son 30 yılda yardımcı üreme tekniklerinin kullanımının artmasıyla insidansı artmıştır. Bu tür gebeliklerin en yüksek oranı Nijerya'da, en düşük oran ise Japonya'da görülmektedir. Çoğul gebelikler iki farklı türde oluşabilir: dizigotik ve monozigotik ikizler. Dizigotik ikizler, farklı oositlerin farklı spermler tarafından aynı ovulasyon döngüsünde döllenmesi sonucu oluşurken, monozigotik ikizler ise bir oositin iki ayrı yapıya bölünmesiyle oluşur. Koryonisite ise çoğul gebeliklerde membranların oluşumunu tanımlar. Dizigotik ikizler her zaman dikoryonik diamniyotik iken, monozigotik ikizlerin koryonisitesi bölünmenin zamanına bağlı olarak değişir. Birinci trimesterde yapılan sonografi, koryonisiteyi belirlemekte yardımcı olur. Çoğul gebeliklerde risk faktörleri arasında kalıtım, ırk, parite, maternal yaş, yardımcı üreme teknikleri, beslenme ve hipofizer gonadotropin düzeyi bulunur. Çoğul gebeliklerde fizyolojik değişiklikler, uterin büyüme, obstruktif üropati riski, artan maternal kan hacmi, bulantı ve kusma, artan demir ve folat ihtiyacı, maternal anemi, düşük periferik vasküler rezistans, artmış kardiyak output ve insülin intoleransı gibi faktörleri içerir.(AI)
Atıf Sayısı :
