Infra Pontin–supra Sakral Spinal Nörojenik Hastalıklar
Anahtar Kelimeler
Spinal kord yaralanmaları, multiple sklerozis, servikal
miyelopati, akut transvers miyelit, nöronal disrafizm, tabes dorsalis,
pernisiyöz anemi, subakut kombine dejenerasyon ve poliomiyelit infra
pontin–supra sakral spinal nörojenik hastalıklara yol açabilen hastalıklardır.
Etkilenen medulla spinalis seviyesinin yeri ve etkilenme derecesine göre (tam
ya da parsiyel tutulum) motor, duyusal ve otonom sinirler etkilenerek heterojen
nöroürolojik klinik tablolar ortaya çıkmaktadır. Detrusor–sfinkter
dissinerjisi, idrar kaçırma, idrar depolama ve boşaltım bozuklukları en sık
görülen nöroürolojik semptom ve bulgulardır. Spinal şok; spinal kord fonksiyonlarının
motor, duyusal, refleks ve otonom sinir sisteminin ani, geçici kaybı ya da
bozulması ile karakterize bir klinik durumdur. Nöroürolojik klinik tablolara bağlı
tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları,
vezikoüreteral reflü, böbrek yetmezliği, ürolitiazis ve mesane kanseri riskinde
artış görülebilir. Tanısal süreçte nörolojik muayene ve ürodinamik inceleme
esastır. Tedavi yaklaşımları arasında temiz aralıklı kateterizasyon,
antimuskarinik ilaçlar, botulinum toksin A enjeksiyonları, sfinkterotomi, nöromodülasyon
ve kök hücre uygulamaları yer almaktadır. Tedavinin temel amacı, üst üriner
sistemin korunması ve hastaların yaşam kalitesinin bireyselleştirilmiş medikal,
cerrahi ve rehabilitatif yöntemlerle artırılmasıdır.
Kitap Adı:
İşlevsel Üroloji Ve Kadın Ürolojisi
Atıf Sayısı :
