Minimally Invasive Coronary Arter Bypass Grafting
Bu bölümde minimal invaziv koroner arter bypass greftleme
(MICS-CABG) teknikleri, tarihçesi ve klinik uygulamaları ele alınmaktadır.
MICS-CABG, klasik kardiyopulmoner baypas (CPB) kullanımını minimize eden veya
tamamen ortadan kaldıran yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu teknik,
özellikle sol anterior inen arter (LAD) için minimal insizyonlarla
gerçekleştirilen bypass cerrahisini ifade eder. Koroner cerrahinin temelleri 1960’larda atılmış ve zamanla
minimal invaziv yaklaşımlar geliştirilmiştir. Kolessov’un LAD greftlemesiyle
başlayan süreçte, thorakoskopik ve robot destekli teknikler önemli gelişmeler
sağlamıştır. MICS-CABG, hastalara daha küçük insizyonlar, daha az postoperatif
ağrı, daha hızlı iyileşme süresi ve daha kısa hastanede kalış süresi gibi
avantajlar sunar. Hasta seçimi bu teknikte büyük önem taşır. Hemodinamik
olarak stabil hastalar, minimal invaziv yaklaşımlar için daha uygun kabul
edilir. Kontrendikasyonlar arasında ciddi pulmoner hastalıklar, pektus
ekskavatum deformitesi ve kompleks koroner anatomiler yer alır. MICS-CABG,
özellikle tek damar hastalığı olan ve LAD’ye yönelik revascularizasyon gereken
vakalarda etkili bir tedavi seçeneğidir.
Kitap Adı:
Minimally Invasive Heart Surgery
Atıf Sayısı :
