Serviks kanseri kadınlarda
görülen en sık dördüncü kanserdir. Diğer jinekolojik kanserlere kıyasla daha
genç yaşta tanı alırlar. Bakım koordinasyonunun nasıl yapılacağı standardize
edilmemiştir. Tedavi sonrası gözetimin ana amacı nükslerin erken tespit edilerek
küratif tedavi şansının korunmasıdır. Yüksek riskli olup onkolojik tedavi alan
hastalar ilk iki yıl üç ayda bir, beşinci yıla kadar altı ayda bir ve beşinci
yıldan sonra yıllık takipleri planlanmalıdır. Diğer bir grup olan düşük riskli
hastalar (onkolojik tedavi almayan) ilk iki yıl altı ayda bir, iki yıldan sonra
ise yıllık takip planları yapılmalıdır. Servikal kanser tanılı hastalardan sağ
kurtulan kadınlar için multidisipliner yaklaşım çok önemlidir. Detaylı fizik
muayene, jinekolojik muayene ve sistem sorgusu değerlendirmenin en önemli
bileşenidir. Asemptomatik servikal kanser hastalarında sınırlı yarar tanımlansa
da nüks şüphesinde ve metastatik hasta takibinde görüntüleme yöntemlerinin
katkısı daha fazladır. Hem lokal hemde uzak nüks riski taşıyan takip
hastalarında nüksler en sık ilk iki yılda tespit edilir. Tedavi ilişkili uzun
dönem komplikasyonların takibi ve tedavi yönetimi de multidisipliner takibin
önemli bir gereksinimidir. Mesane disfonksiyonu, bağırsak disfonksiyonu, cinsel
işlev bozukluğu, lenfödem, yorgunluk, psikososyal sorunlar ve seconder
malignite görülmesi önemi uzun dönem takiplerde klinisyenlerin multidisipliner
bakış açısı ile hastayı yönetmelerinin önemini ortaya koymaktadır. Bu çalışmada
serviks kanseri tanısı olan hastaların tanı ve tedavi sürecinde takip
algoritmaları değerlendirilecektir.
Kitap Adı:
Kanserde Takip
Atıf Sayısı :
