İnce barsak kanserleri tüm
kanserler ve gastrointestinal kanserler içerisinde nadir görülen kanserlerdir.
İnce barsak adenokanseri en fazla görülen alt tiptir. Yerleşim yeri en sık
duodenumdur. Cerrahi, kemoterapi ve radyoterapinin multidisipliner yaklaşımı
ile tedavisi planlanmaktadır. Tanı anından itibaren düzenli bir şekilde tüm
müdahale ve tedavilerin not edilmesi, tedavi tamamlandıktan sonra aktif takip
sistemi oluşturulması hastanın sağkalımını uzatmak, yaşam kalitesini artırmak
anlamında önem arz etmektedir. Hem lokal tekrarları hem de uzak metastazları
erken tespit etmek için programlı izlem şarttır. Nadir görülen kanserler
olduğundan takip süreci ile ilgili bilgiler daha çok kolorektal kanser takip
protokollerinden extrapolasyonla elde edilmiştir. Bu konuda randomize
prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Özellikle en sık tekrarın ilk 2
yıl içinde olduğu düşünüldüğünde ilk 2 yıl düzenli takip esastır. Bu dönemde 3
ayda bir biyokimyasal testler, BT ve/veya MRG ile takip, CEA ve CA19.9 takibi
yapılmalıdır. İkinci yıldan sonra 6 ayda bir takip önerilmektedir. Beş yıldan
sonra endikasyon varsa görüntüleme yapılabilir. Endoskopik incelemeler tüm
takip süresince endikasyon varsa yapılmalıdır. Yüksek riskli grupta takip
protokolleri sıklaştırılmalıdır.
Kitap Adı:
Kanserde Takip
Atıf Sayısı :
