El Bileği Biyomekaniği Ve Karpal Bağ Yaralanmalarının Patomekaniği
Anahtar Kelimeler
El bileği, ön kol
kemiklerini ele bağlayan oldukça hareketli bir bileşik eklemdir. El bileğinin
karmaşık mekanizmalarını açıklamak için farklı teoriler önerilmiştir, ancak el
bileği kinematiğinin \“evrensel\” bir teorisi üzerinde fikir birliği yoktur. El
bileği, proksimal karpal sıranın oldukça hareketli kemikleri etrafında eli ön
kola bağlayan iki eklemli bir sistem olarak düşünülebilir. El bileği hareketi,
ele harici bir kuvvet uygulandığında pasif olarak veya ön kol kasları
kasıldığında aktif olarak gerçekleşebilir. Proksimal karpal sıranın üç kemiği,
daha az sıkı bağlı olmaları nedeniyle distal karpal sıradaki kemiklere göre
birbirlerine daha yakındır. El bileğinin radialden ulnara rotasyonu sırasında
proksimal ve distal karpal sıralar farklı düzlemlerde hareket eder. Kaslar el
bileğinin stabilizasyonunda önemli bir rol oynar. İki yaralanma mekanizması
karpal disfonksiyona neden olabilir: doğrudan ve dolaylı. Tipik bir doğrudan
karpal instabilite mekanizması, transvers karpal arkın ezilmesiyle ortaya
çıkar. Dorsal perilunat dislokasyonların çoğu indirekt yaralanma mekanizmasının
sonucudur. İlerleyici karpal instabilitenin dört aşaması tanımlanmıştır: SL
ayrışması/scaphoid kırığı, LC çıkığı, LT ayrışması/triquetrum kırığı ve lunat
çıkığı. El bileğinin biyomekaniğini anlamak, karpal patolojiyi tam olarak
anlamak ve başarılı bir şekilde tedavi etmek için çok önemlidir.
Atıf Sayısı :