Aort Kapak Cerrahisinde Yeni Teknikler: Ozaki Prosedürü
Anahtar Kelimeler
Aort kapak cerrahisinde yeni teknikler arayışı, aort kapak patolojilerinin tedavisinde yaşam süresinin uzamasıyla birlikte artmaktadır. Bu tedavi stratejilerinin sadece patolojiyi ortadan kaldırması değil, aynı zamanda hastanın yaşam kalitesini de iyileştirmesi önem kazanmaktadır. Bu nedenle minimal invaziv yöntemlerin kullanımı da giderek artmaktadır. Halen cerrahi aort kapak replasmanı, düşük cerrahi riskli aort stenozu hastaları ve tüm aort yetmezliği hastaları için öncelikli bir girişim olarak önerilmektedir. Ancak ideal proteze ulaşmak zor olabilmektedir. Bu nedenle Ozaki Prosedürü gibi otolog perikardiyal neoküspitizasyon tekniği, ideal aort kapak replasmanı için önemli bir alternatif olarak görülmektedir. Bu teknikte, her bir küspisin bağımsız olarak replasmanı yapılarak aortik kök hareketlerinin serbest bırakılması ve efektif orifis alanının maksimum düzeyde sağlanması hedeflenmektedir. Ozaki tekniği geniş bir yelpazedeki aort stenozu, aort yetmezliği, enfektif endokardit, prostetik kapak endokarditi gibi patolojilere uygulanabilmektedir. Genç hasta gruplarında biyoproteze alternatif olarak düşünülen bu teknik, erken ve orta dönem sonuçlarda dejenerasyonun düşük olması ve antikoagülasyon gerektirmemesi nedeniyle tercih edilmektedir. Otolog perikard kullanımını içeren diğer tekniklerde de perikardın dayanımının yüksek olduğu ve reoperasyon ihtiyacının düşük olduğu görülmektedir. Bu nedenle Ozaki tekniği, aort kapak cerrahisinde yeni bir alternatif olarak değerlendirilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :