Triküspit Darlığı Ve Ekokardiyografik Değerlendirmesi
Anahtar Kelimeler
Triküspit darlığı (TD), romatizmal kalp hastalıklarının azalmasıyla birlikte nadiren izole olarak görülen bir kapak hastalığıdır. Genellikle romatizmal mitral darlığı ile birlikte ortaya çıkar. TD, sağ atriyumun genellikle çok genişlemesi ve duvarlarının kalınlaşmasıyla karakterizedir. Hastalar genellikle düşük kalp debisi, yorgunluk, karın şişliği, hepatomegali ve anazarkaya bağlı rahatsızlıklardan şikayet eder. Fizik muayenede, juguler venlerde yüksek a dalgası ve presistolik hepatik pulsasyon saptanabilir. TD'nin tanısı, juguler ven pulsasyonu olan bir hastada ve pulmoner hipertansiyon bulgularının olmadığı durumlarda düşünülmelidir. Oskültasyon bulguları arasında triküspit opening snap (OS) ve diyastolik üfürüm yer alır. TD'ye ait OS ve üfürüm, triküspit kapaktan geçen kan akımının arttığı durumlarda şiddetlenir. EKG'de sağ atriyal büyüme bulgusu da TD'nin varlığını düşündürür. TD'nin tanısı için diyastolik basınç gradiyentinin saptanması yeterlidir. Ancak bazı faktörlerin etkisiyle basınç gradiyenti yükselir, bu nedenle ölçümler bu faktörlerden arındırılarak yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :