Akciğer nakli; bazı akciğer hastalıklarında,
mümkün olan tüm konservatif tedavilere yanıt alınamadığında uygulanan nihai
tedavidir. Akciğer nakli yapıldığı endikasyona bağlı olarak, hastanın yaşam
kalitesini arttırabilir ya da yaşam süresini uzatabilir. Akciğer naklinin başarısı
kanıtlandıktan sonra, uygun hastalarda bir bakım standardı olarak rutin
uygulanmaya başlanmıştır. Hastanemizde 2012 yılından itibaren akciğer nakli
yapılmaya başlanmış olup 150 akciğer nakli başarıyla gerçekleştirilmiştir. Akciğer
naklinin en sık endike olduğu hastalıklar; kronik obstrüktif akciğer hastalığı,
α1-antitripsin eksikliği ve interstisyel akciğer hastalığıdır. Bu hastalıklar
vakaların %85’ini oluşturmaktadır. Uygun bir donör organın bulunması zaman
almakla beraber, uzun bir bekleme sürecini beraberinde getirebilmektedir. Nakil
için uygun adayların belirlenen kriterleri karşılaması ve uygunluk durumu, çok
faktöre bağlı değişebilmektedir. Komplikasyonlar; enfeksiyon, rejeksiyon,
emboli gibi çok yönlü olabilmektedir. İmmünosupresif ilaçlar enfeksiyona sebep
olabilmekte ve yan etkileri görülebilmektedir. Nakil sonrasında yaşam şekli
değişikliklerine adapte olmakta güçlük çekilebilmektedir. Hasta üzerinde
psikolojik etkileri olmakla beraber, depresyon ve anksiyete gibi psikolojik
sorunlar yaşanabilmektedir. Bu sebeple akciğer nakli multidisipliner yaklaşımla
karar verilmesi gereken çok yönlü süreci beraberinde getirmektedir. Organ bağış
protokolü ülkelere göre farklılık göstermektedir. Toplumu bilinçlendirerek
organ bağışının üzerinde daha fazla durulması ve ülkemizde bağış protokolü ile
ilgili evrakların revize edilmesinin akciğer nakli için elzem olduğu
düşünülmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
