Mitral Kapak Cerrahisinde Protez Kapak Seçenekleri
Anahtar Kelimeler
Kapak cerrahisi, kalp cerrahisinin önemli bir operasyon grubudur. Bu cerrahi, ileri derecede darlık veya yetersizlik gibi sorunlar nedeniyle tamire uygun olmayan kalp kapaklarının yapay veya biyolojik kapaklarla değiştirilmesini içerir. Yapay kapaklar, titanyum, metal alaşım veya plastik materyallerden yapılmış dikiş halkasına oturtulmuş kapaklardır. Biyoprotezler ise hayvan dokusunun stentle entegre edilmiş dikiş halkasıyla birleştirilmesiyle oluşur. Protez kapaklar, iç çap, doku anulus çapı ve dış dikiş halkası olmak üzere üç farklı çapa sahiptir. Kapakların hemodinamik özellikleri, efektif orifis alanıyla belirlenir. İdeal bir kapak protezi, uzun süre fonksiyonel ve sağlam olmalı, pıhtı oluşumuna neden olmamalı, kolay takılabilir olmalı, paravalvüler kaçak veya enfeksiyon riski taşımamalıdır. Ancak günümüzde bu şartları sağlayan bir kapak modeli bulunmamaktadır. Kapak seçimi, hastanın klinik durumu, yaş, komorbiditeler ve diğer faktörlere bağlı olarak yapılmalıdır. Mekanik kapaklar, uzun süreli fonksiyonel dayanıklılık sağlar, ancak antikoagülasyon gerektirir ve enfeksiyon riski yüksektir. Biyoprotezler ise antikoagülasyon gerektirmez, ancak dejeneratif değişikliklere ve kapak bozulmasına daha yatkındır. Kapak seçimi, hastanın yaşına, komorbiditelere ve diğer faktörlere bağlı olarak yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :