Patent Duktus Arteriyozus Transkateter Kapama
Anahtar Kelimeler
Patent duktus arteriyöz (PDA), fetal dolaşım sırasında
gerekli olan ve doğumdan sonra kapanması beklenen bir vasküler yapıdır. Term
infantlarda genellikle doğumdan sonra 3-4 gün içinde kapanırken, preterm
infantlarda bu kapanma ihtimali düşüktür. PDA, konjenital kalp defektlerinin
%10’unu oluşturur ve kadınlarda daha yaygındır. Klinik olarak asemptomatik
olabileceği gibi kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon veya Eisenmenger
sendromu gibi ciddi durumlara yol açabilir. PDA tanısı ekokardiyografi ile konur ve tedavi edilmezse sol
kalp yetmezliği gibi komplikasyonlara neden olabilir. Transkateter kapatma,
günümüzde PDA tedavisinde ilk tercih edilen yöntemdir ve %80-90 oranında
başarıyla uygulanabilir. Gelişen cihaz teknolojisi sayesinde, bu yöntem minimal
invaziv ve düşük komplikasyon riskine sahiptir. Amplatzer ductal ocluder (ADO)
cihazları en sık kullanılan kapatma cihazlarıdır. Pulmoner hipertansiyonu olan
hastalarda kapatma öncesi kateterizasyon gereklidir. Transkateter kapama işleminde femoral arter ve ven yoluyla
PDA’ya ulaşılır ve uygun cihaz yerleştirilir. Komplikasyonlar nadirdir ve
genellikle cihaz seçimindeki hatalardan kaynaklanır. Erken tanı ve uygun tedavi
ile PDA’nın komplikasyonları önlenebilir, böylece hastaların yaşam kalitesi
artırılabilir. Transkateter kapatma, PDA tedavisinde güvenli ve etkili bir
yöntem olarak kabul edilmektedir.
Kitap Adı:
Erişkin Konjenital Kalp Hastalıklarına Perkütan Girişimsel Yaklaşımlar
Atıf Sayısı :
