Atriyal Septal Defekt Ve Patent Foramen Ovale: Perkütan Kapatma Stratejileri
Anahtar Kelimeler
Atriyal septal defekt (ASD), yetişkinlerde en sık görülen
konjenital kalp defektlerinden biridir ve komplikasyonları arasında atriyal
aritmiler, pulmoner hipertansiyon ve Eisenmenger sendromu yer alır. ASD’nin
perkütan yolla kapatılması, minimal invaziv bir teknik olup cerrahiye
alternatif olarak sunulmaktadır. Patent foramen ovale(PFO) ise nüfusun
%20-34’ünde görülür ve genellikle belirti vermez. PFO, kriptojenik inme,
sistemik emboli, auralı migren ve dekompresyon hastalığı gibi klinik durumlarla
ilişkili olabilir. Perkütan PFO kapatma, dikkatlice seçilmiş hastalarda etkili
bir tedavi yöntemidir.PFO ve sekundum tip ASD transkateter kapatılması yaygın
transkateter prosedürlerdir. Birçok teknik ayrıntıyı paylaşmalarına rağmen, bu
prosedürler iki farklı klinik endikasyonu hedeflemektedir. PFO kapatılması
genellikle tekrarlayan embolik inme/sistemik arteriyel embolizasyonu önlemek
için düşünülürken, ASD kapatılması büyük soldan sağa şantı, sağ ventrikül hacim
yüklenmesi ve normal pulmoner vasküler direnci olan hastalarda endikedir.
Transözofageal ekokardiyografi/intrakardiyak ekokardiyografi artık bu tür
prosedürleri güvenli ve etkili bir şekilde sunmak için giderek daha fazla
kullanılmaktadır. Girişimsel kardiyolog, nöroradyolog ve kardiyak görüntülemeci
arasındaki uzun süreli işbirliği esastır.
Atıf Sayısı :