Alt Ekstremite Periferik Arter Hastalığı (PAD) endovasküler tedavi yöntemleriyle tedavi edilen bir sistemik damar hastalığıdır. PAD, lipid ve fibroz materyalin arterin intima ve media tabakaları arasında birikmesi sonucu arterin lümeninde odaklanmış veya yaygın daralmaya neden olan aterosklerozun bir sonucudur. PAD, koroner arter hastalığı ve inme sonrası en yaygın üçüncü kardiyovasküler hastalık olarak kabul edilmektedir. Özellikle yaşlı hastalarda yaygın olarak görülen PAD, 2040 yılına kadar yaşlı nüfusun %22 artması beklenen bir sağlık sorunudur. Alt ekstremite PAD'nin genel prevalansı, incelenen popülasyona bağlı olarak değişmekle birlikte, 55 yaşından büyük yetişkinlerin yaklaşık %13'ü olduğu tahmin edilmektedir. Geleneksel cerrahi tedavi altında altın standart tedavi olsa da, son yıllarda endovasküler tedavi yöntemleri tercih edilmektedir.PAD'nin klinik belirtileri, asemptomatik daralmadan ekstremite tehdit eden iskemiye kadar değişen bir spektrumu temsil etmektedir. Ateroskleroz kaynaklı en yaygın belirti olan kladikasyon, tekrarlanabilir iskemik kas ağrısı olarak tanımlanır. Kladikasyon, fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar ve kısa bir dinlenme sonrasında geçer. Ağrı, yetersiz kan akışı nedeniyle gelişir. Semptomlar genellikle baldır bölgesine lokalizedir, ancak uyluk veya kalça da etkilenebilir. PAD'li hastalarda ağrının yeri, arteriyel lezyonların anatomik konumuna bağlıdır. PAD, en yaygın olarak distal yüzeyel femoral arterde görülür ve bu da baldır kası bölgesinde kladikasyona karşılık gelir. Ateroskleroz aortoiliyak bölgeye yayıldığında, uyluk ve kalça kaslarında kladikasyon baskın hale gelir. Kladikasyon kullanıldığında, 40-60 yaş arası nüfusun %2'si ve 70 yaşından büyük nüfusun %6'sı etkilenmektedir. Kladikasyonlu PAD hastalarının tahmini tüm nedenlere bağlı mortalitesi, 5 yıllık takipte yaklaşık %30, 10 yılda %50 ve 15 yılda %70'tir.PAD'nin değerlendirilmesi için kullanışlı bir başlangıç testi, dinlenme ve egzersiz sonrası ayak-bilek indeksi (ABI) ölçümüdür. ABI ≤0.90, arteriyel daralma/tıkanıklık için duyarlı ve özgüldür ve PAD tanısı için kullanılır. (Normal aralık, 0.9-1.1; PAD, <0.9). Sadece dinlenme ABI'si, egzersizle ilişkili bacak semptomlarının vaskülojenik bir nedenini doğrulamak veya dışlamak için yeterli olmayabilir. PAD ilerledikçe, ABI daha da azalır. Ayrıca, arteriyel dupleks ultrasonografi, manyetik rezonans anjiyografi ve bilgisayarlı tomografi anjiyografi gibi görüntüleme yöntemleri de PAD'nin tanısında kullanılabilir.(AI)