Akut solunum yetmezliğinde, medikal tedavi ile altta yatan
neden düzelene dek hastalara solunum yetmezliği ağırlığına göre düşük akımlı
oksijen sistemleri, yüksek akımlı oksijen sistemleri, oronazal ya da tam
yüz maskeleri ile NIMV desteği ya da entübe edilerek IMV desteği verilmelidir.
Altta yatan neden düzeldikçe destek azaltılarak hasta wean edilir. Entübe
hastalarda önce analjezi, sonra sedasyon düşünülmeli ve günlük
sedasyon tatili ile hastalar uyandırılarak
weaning süreci başlatılmalıdır. Her yoğun bakımın sedasyon ve weaning protokolü
olmalı; bu protokol tüm doktor, hemşire, nöbetçi ekiplerce bilinmelidir. Her
hasta protokol temelinde kendi özelinde değerlendirilmeli, ekstübasyon sonrası
uygun hastalarda özellikle KOAH ve konjestif kalp yetersizliğinde geçici veya
kalıcı NIMV düşünülmelidir.
Kitap Adı:
Kardiyoloji Yoğun Bakım
Atıf Sayısı :
