Eş Zamanlı Akut Anteriyor Ve İnferiyor Miyokart Enfarktüsü
Anahtar Kelimeler
Nadir de olsa ön duvar ve alt duvarı besleyen arterler eş
zamanlı tam tıkalı olabilir ve akut perikardit gibi yaygın ST segment
elevasyonuna sebep olabilir. Bu hastalarda hemen ayırıcı tanıda perikarditi
dışlayıp, revaskülarizasyon için harekete geçmek gerekir. Bizim vakamız; 42 yaşında bayan hastaydı. Acil servise 20 dakika önce başlayan
retrosternal göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile başvurmuş. Hastanın çekilen
elektrokardiyografisinde (EKG) bütün derivasyonlarda ST segment elevasyonu
mevcuttu. Ekokardiyografi (EKO) ile yapılan değerlendirilmesinde global
hipokinezi ve ejeksiyon fraksiyonu %35 olarak ölçüldü. Koroner anjiografi (KAG)
sonucunda; sol anteriyor inen arterinde (LAD) % 99 ve sağ koroner arterde (RCA)
%99 trombotik tıkanıklıklar, sirkumfleks arterde kritik olmayan plaklar vardı.
LAD ve RCA’ daki trombotik tıkanıklıklara direkt stent ile tam açıklık
sağlandı. Hastamız yedinci gün sonunda medikal tedavi önerileriyle taburcu
edildi. Çoklu damar tıkanıklığı olan hastalar acil olarak revaskülarize
edilmelidir.
Atıf Sayısı :