Abdominal Aort Anevrizmalarında Zor Anatomik Boyunlarda Endovasküler Girişimler
Anahtar Kelimeler
Abdominal aort anevrizmaları, açık cerrahi onarıma göre daha düşük riskli olan endovasküler aort anevrizması onarımı (EVAR) yöntemiyle tedavi edilmektedir. Ancak, EVAR'ın uygulanabilmesi için proksimal aortun anatomik yapısının uygun olması gerekmektedir. Zor boyunlu aort anevrizmalarında EVAR teknik olarak zor ve tehlikeli olabilmektedir. Zor boyun kriterleri, proksimal aort boyun çapının 28mm'den fazla olması, proksimal aort boyun açısının 60 dereceden büyük olması, proksimal aortta %50'den fazla kalsifikasyon veya trombüs olması, proksimal aort boyun uzunluğunun 15mm'den kısa olması ve aortun konik boyuna sahip olmasıdır. Bu kriterlere uymayan hastaların standart EVAR yöntemiyle tedavi edilmesi uygun görülmemektedir. Ancak, gelişen stent-greft teknolojileri ve cerrahların deneyimleri sayesinde daha zor boyunlu anevrizmalarda da EVAR yöntemiyle başarılı tedaviler yapılabilmektedir. Bu çalışmada, zor boyunlu abdominal aort anevrizması olan iki hasta sunulmuştur. İlk hastada standart EVAR yöntemi uygulanmış, ikinci hastada ise Chimney tekniği kullanılarak tedavi edilmiştir. Her iki hastanın da tedavileri başarılı bir şekilde tamamlanmıştır. Sonuç olarak, zor boyunlu abdominal aort anevrizmalarında EVAR yöntemi uygun tekniklerle başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
