Postoperatif derin sternal enfeksiyonlar (DSE), açık kalp cerrahisi sonrasında ortaya çıkabilen istenmeyen durumlardır. Bu enfeksiyonlar, artan mortalite ve morbidite, uzamış hastane yatışı ve artan tıbbi harcamalar gibi sebeplerle kardiyovasküler cerrahlar için önemli bir sorundur. DSE cerrahi tedavisinde birçok yöntem kullanılmaktadır, ancak tedavi sürecinde zorluklar ortaya çıkabilmektedir. Bu makalede, bir DSE olgusunun yönetimi ve tedavi seçenekleri literatür ışığında değerlendirilmiştir. Olguda, median sternotomi insizyonunda oluşan yara enfeksiyonu nedeniyle tedavi uygulanmıştır. İlk olarak geniş lokal debritman ve negatif basınç yardımıyla kapama (VAC) uygulanmış, ardından sternum plak yardımıyla stabilize edilmiştir. Takiplerde granülasyon dokusu oluşunca, plastik cerrahi ekibi ile birlikte pektoral major kası mobilize edilip sternum üzerine getirilerek kapatılmıştır. Hastanın sonraki kontrollerinde enfeksiyon bulgusuna rastlanmamıştır. DSE tanısı klinik olarak konulur ve çeşitli belirtilerle kendini gösterebilir. Tanı ve tedavi protokolleri birçok kılavuzda tanımlanmıştır. DSE tedavisinde kullanılan yöntemlerin etkinliği ve komplikasyonları üzerine daha fazla çalışma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
