Postpartum Baş Ağrısı Ve Hiponatremi Ile Seyreden Bir Akut Sheehan Sendromu: Olgu Sunumu
Anahtar Kelimeler
Sheehan sendromu, kısmi veya tam olabilen
hipopitüitarizmin hafife alınan bir nedenidir. Peripartum dönemde ön hipofizin
iskemik nekrozundan kaynaklanan ve bir veya daha fazla hipofiz hücre hattının
kaybına yol açan bir durumdur. Gebelik sırasında hipofiz bezinin hiperplazisi
kan ihtiyacını arttırmakta bununla birlikte hipofiz bezine baskı yapmaktadır.
Şiddetli doğum sonu kanama, hipovolemiye ve hipofiz bezini besleyen damarların
vazospazmına yol açarak hipofiz dokusunda enfarktüse neden olur. Konjenital
veya edinilmiş trombofili ve otoimmünite bu fenomeni gelişmesi için risk
faktörleridir. Bu klinik tablonun ortaya çıkması genellikle yıllarca
gecikebilmektedir ve bu gecikmenin ardından ön hipofiz hormonu kaybı
belirtileriyle ortaya çıkmaktadır. Nadiren sunum akut olabilir veya arka
hipofizi de içerebilir. Düşük bazal veya uyarılmış hipofiz hormonları ile
birlikte klasik klinik durum tanıyı kesinleştirmektedir. Eksik hormonların
yerine konması tedavinin temel dayanağıdır, ancak postpartum klinik bakımın
vurgulanması hastalığın gelecekte ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.
Kitap Adı:
Olgularla Kadın Hastalıkları Ve Doğum
Atıf Sayısı :
