Mineralokortikoid blokörleri, özellikle aldosteron blokörleri olan spironolakton ve eplerenon, kalp yetersizliği hastalarında önemli bir rol oynamaktadır. Aldosteron, kalp dokusunda fibrozis artışına neden olurken, renal tübüllerden sodyum tutulumunu arttırarak olumsuz etkilere yol açar. Bu nedenle, standart kalp yetersizliği tedavisine bu blokörlerin eklenmesi klinik iyileşmeye katkı sağlayabilir. Ancak, bu tedavilerin hiperkalemi riski de bulunmaktadır.Aliskiren ise yeni geliştirilmiş bir renin blokörüdür ve özellikle hipertansiyon tedavisinde umut verici sonuçlar elde edilmiştir. Ancak, aliskiren kullanımında böbrek fonksiyonlarının yakından takip edilmesi gerekmektedir.Bu bölümde, spironolakton ve eplerenon gibi mineralokortikoid inhibitörleri ile birlikte aliskiren gibi direkt renin inhibitörleri hakkında bilgi verilmiş ve klinik çalışmaların sonuçları tartışılmıştır. RALES ve EPHESUS çalışmalarında aldosteronun kalp yetmezliği üzerindeki etkileri incelenmiş ve aldosteron antagonistlerinin tedaviye eklenmesinin önemli olduğu vurgulanmıştır. Sonuç olarak, mineralokortikoid blokörleri ve direkt renin inhibitörlerinin kalp yetersizliği tedavisinde etkili olabileceği ve daha fazla araştırma gerektiği belirtilmiştir.(AI)