Kardiyak Cerrahide Postoperatif Hemoraji Ve Transfüzyonun Prediktörleri
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, kalp cerrahisi sonrası kanama ve transfüzyonun öngörücüleri üzerine bir çalışma sunulmaktadır. Kalp cerrahisi sonrası kanama, mortalite ve morbiditenin sık görülen nedenlerinden biridir. Kanama, önemsizden hayatı tehdit edene kadar değişebilen ciddiyette olabilir. Çalışmalarda, kanama nedeniyle reoperasyon oranlarının %2 ile %8 arasında değiştiği görülmüştür. Kanama nedeniyle reoperasyon kararı verirken göğüs tüplerinden drenaj ve kullanılan kan ve kan ürünlerine göre değerlendirme yapılması önerilmektedir. E-CABG kanama sınıflandırması da kanama şiddetini belirlemek için kullanılan bir sistemdir. Kalp cerrahisi sonrası kanamalar cerrahi kaynaklı ve koagülopatiye bağlı olarak iki ana gruba ayrılmaktadır. Hangi hasta grubunun kanama riski olduğunun belirlenmesi, hasta yönetimi açısından önemlidir. Yüksek miktarda kanama olan hastalar, düşük kardiyak output sendromu, daha fazla kan ve kan ürünleri kullanımı, daha uzun hastane kalış süresi ve daha yüksek mortalite riski ile ilişkilendirilir. Kanama ve kan ürünleri kullanımı birçok komplikasyona yol açabilir. Kanama riskinin belirlenerek kontrol altına alınması, mortalite ve morbiditeyi azaltacak ve hasta maliyetlerini düşürecektir. Düşük kanama riski olan hastalarda hızlı bir şekilde reoperasyon yapılması gerekmektedir. Yüksek kanama riski olan hastalarda ise proflaktik tedbirler alınabilir. Kanama riskinin belirlenmesi, hastaları gereksiz medikasyonların yan etkilerinden koruyacaktır.(AI)
Atıf Sayısı :
