Tiroid Nodülleri Ve Paratiroid Adenomlarında Ablasyon Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Tiroid nodülleri, tiroid ultrasonografi (US) çalışmalarının %19-%35'inde ve otopsi çalışmalarının %8-%65'inde saptanan yaygın bir antitedir. Son yıllarda tiroid malignitelerinin insidansı artmış olsa da, klinik olarak anlamlı tiroid kanserlerinin insidansı değişmemiştir. Bu nedenle, tiroid nodüllerinin yönetimi birçok tartışmanın odağı olmuştur. Cerrahi tedavi, malign ya da şüpheli sitolojik tanı, bası semptomları veya otonom fonksiyonu olan tiroid nodüllerinin tedavisi için uzun süredir standart tedavi olarak kabul edilmiştir. Ancak cerrahi tedavi, bazı riskleri beraberinde getirebilir. Son kılavuzlar iyi huylu nodüller için tiroid stimulan hormon (TSH) baskılayıcı levotiroksin tedavisini önermemektedir. Paratiroid adenomları için ise cerrahi tedavi standarttır. Ancak cerrahi, özellikle yaşlı ve kronik hastalıkları olan hastalarda morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Bu sebeplerle tiroid nodüllerinin ve paratiroid adenomlarının tedavisinde daha az invaziv yaklaşımların araştırılmasına ihtiyaç duyulmuştur. Etanol ablasyon ve termal ablasyon gibi görüntü kılavuzluğunda cerrahi olmayan prosedürler, benign semptomatik tiroid nodüllerinde, malign tiroid nodüllerinde ve paratiroid adenomlarının yönetiminde cerrahiye alternatif ve daha az invaziv yaklaşımlar olarak önerilmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
