Diz Altı Arter Hastalıklarında Güncel Tedavi Yöntemleri
Anahtar Kelimeler
Diz altı arter hastalıkları, özellikle diyabetik ve böbrek yetmezliği olan hastaları etkileyen ve ekstremite kaybına neden olan önemli bir faktördür. Bu hastalarda tedavi edilmesi gereken önemli proksimal hastalık ve sıklıkla çok seviyeli hastalık bulunmaktadır. Bu nedenle diz altı damarlarla uğraşmadan önce proksimal hastalığın tedavi edilmesi önemlidir. Günümüzde revaskülarizasyon tedavi seçenekleri arasında endovasküler anjiyoplasti veya stentleme, açık cerrahi distal venöz baypass uygulamaları yer almaktadır. İnfrapopliteal arter revaskülarizasyonunda ise endovasküler tedavi seçenekleri tercih edilmektedir. Bu tedavi seçenekleri arasında trans-pedal erişim, plantar-loop, transkollateral teknikler, pedal ark rekonstrüksiyonu ve venöz arterizasyon yer almaktadır. İnfrapopliteal arter revaskülarizasyonu için amaç, yara iyileşmesini sağlamak ve maksimum ayak perfüzyonunu sağlamaktır. Konvansiyonel balon anjioplasti uzun infrapopliteal arter lezyonları ve pedal ark hastalığı için tercih edilmektedir. İlaç salınımlı stentler ise kısa ve orta uzunluktaki lezyonlarda etkili sonuçlar sağlamaktadır. İnfrapopliteal arter revaskülarizasyonunda ilaç kaplı balonlar da kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
