Karaciğer Tümörlerinde Radyonüklit Görüntüleme
Anahtar Kelimeler
Hibrit görüntüleme teknolojileri olan
PET/BT ve PET/MR, karaciğer ve biliyer sistem tümörleri ile metastazların
değerlendirilmesinde etkin şekilde kullanılmaktadır. PET/BT, hepatobiliyer
tümörlerin evrelemesi, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi, yeniden evreleme ve
prognozun belirlenmesinde tercih edilirken, PET/MR düşük radyasyon maruziyeti
ve yüksek yumuşak doku çözünürlüğü gibi avantajlar sunar. Hepatoselüler Karsinom (HSK), karaciğerin
en yaygın primer malignitesi olarak tanımlanmaktadır. FDG PET görüntüleme bu
kanser türünde sınırlı kullanım alanına sahiptir, ancak F-18 Kolin ve C-11
Asetat gibi radyoaktif maddelerin HSK görüntülemesindeki etkinliği üzerine
yapılan araştırmalar mevcuttur. Ek olarak, Ga-68 işaretli FAPi PET ve Ga-68
PSMA gibi yeni radyofarmasötiklerin karaciğer tümörlerinin değerlendirilmesinde
kullanıldığı ve konvansiyonel yöntemlerle benzer duyarlılık gösterdiği
bildirilmiştir. Kolorektal kanser vakalarında karaciğer metastazları yaygındır
ve FDG PET görüntülemesi, tedaviye öncesi ve sonrası dönemde metabolik yanıtın
değerlendirilmesi ve genel sağkalımın tahmin edilmesinde kullanılır. PET/MR, yüksek yumuşak doku kontrastı ve eş
zamanlı görüntüleme yeteneği sayesinde karaciğer tümörlerinin
değerlendirilmesinde önemli bir potansiyel sunmaktadır. Bu teknik, özellikle 1
cm'den küçük metastatik lezyonların lezyon bazlı analizlerinde PET/BT'ye
kıyasla üstün kabul edilmektedir. PET/MR protokolüne dahil edilen difüzyon
ağırlıklı görüntüleme ve kontrastlı sekanslar görüntüleme kalitesini
arttırmaktadır. Ancak, protokollerin genişlemesiyle artan çekim sürelerinin
hasta uyumunu olumsuz etkileyebileceği göz önünde bulundurularak, tüm vücut
taramalarında PET/BT'nin, karaciğer odaklı ek taramalar için ise PET/MR'nin
kullanılması, hasta uyumu ve genel iş akışı açısından daha uygun bir yaklaşım
olarak önerilmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
