Beyin Tümörlerinde Radyonüklit Görüntüleme
Anahtar Kelimeler
Malign beyin tümörleri,
bugüne kadar tüm kanser türleri arasında ölüm oranı en yüksek olan
tümörlerdendir. Beyin tümörleri genellikle baş ağrısı, bulantı, kusma, kişilik
değişiklikleri, nöbet, fokal nörolojik ve motor bozukluklar gibi semptomlara
yol açtığı zaman araştırılarak tanı konulurken, nadiren de rastlantısal olarak
tanı konulur. Beyin tümörlerinin görüntüleme yöntemlerinde radyolojik
çalışmaların yanı sıra tanı ve terapötik yanıtın, rekürren hastalığın, düşük
grade tümörlerden yüksek grade tümörlere anaplastik dönüşümün doğru ve
non-invaziv değerlendirilmesi temel hedefler olmaya devam etmiştir.
Nörogörüntüleme metodları içerisinde, kontrastlı BT, perfüzyon ve fonksiyonel
MR haritalama, MR spektroskopi, difüzyon tensör görüntüleme ile farklı
radyofarmasötiklerin kullanıldığı SPECT ve PET/BT ve PET/MR gibi teknikler yer
alır. Beyin tümörlerinde tanı, tedavilerin optimizasyonu, tümörün fonksiyonel
ve metabolik durumunun belirlenmesi ile nekroz/ tümör ayrımı, tedavi sonrası
değerlendirme, prognoz tayini, ve hasta yönetiminde sıklıkla bu tekniklerden
gelen tamamlayıcı bilgilerin entegre edilmesi hastaların kapsamlı ve daha doğru
değerlendirilmesi imkanını sağlar. Bu bölümde beyin tümörlerinin
görüntülemesinde faydalanılan SPECT ve PET radyofarmasötikleri ve tekniklerinden
bahsedilmiştir. Bu nükleer tıp teknikleri, uygulanan radyofarmasötiğin
kan-beyin bariyeri geçirgenliği, serebral perfüzyon ve metabolizma reseptör
bağlanması ve antijen-antikor bağlanması gibi yöntemlerle beyin parankiminde
lokalize olarak biyodağılımı tamamlandıktan sonra beyin dokusunun üç boyutlu
görüntülerinin alınabildiği fonksiyonel değerlendirme imkanı sunarlar. Böylece
uygun tedavi ajanları ile işaretlenen farmasötiklerin agresif beyin
tümörlerinin tedavisinde kullanılmasını da mümkün kılan kişiselleştirilmiş
tıpta yeni bir takım alanların önü açılmış olacaktır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
