Beyin ölümü teşhisi klinik
değerlendirme ile konulmakta olup kesin tanı için belirlenmiş bazı kriterlerin
karşılanması gerekmektedir. Ancak bazı durumlarda ön tanıyı destekleyen
yardımcı testlerden faydalanmaya ihtiyaç duyulabilir. Yardımcı testlerden serebral
anjiyografi altın standart olmakla birlikte invaziv bir inceleme olması
nedeniyle ilk sırada tercih edilmemektedir. Onun yerine birçok uluslararası
kılavuz serebral perfüzyon sintigrafisinin yapılmasını desteklemektedir.
Yardımcı testlerin tamamında belli başlı limitasyonlar mevcut olup yalancı
pozitif sonuçlar elde etme olasılığı mevcuttur. Güncel kılavuzların birçoğu hem
beyne-spesifik (lipofilik) hem de beyne-spesifik olmayan (hidrofilik)
radyofarmasötiklerin beyin ölümü teşhisini destekleyen yardımcı test olarak
beyin sintigrafisinde kullanılmaktadır. Beyin parankiminde tutulum göstermeleri
ve geç görüntü elde etme imkanı nedeniyle ilk tercih 99mTc-HMPAO
olmak üzere lipofilik ajanların tercih edilmesi bazı kılavuzlar tarafından
önerilmektedir. Radyonüklit perfüzyon sintigrafisi uygulama kolaylığı, portatif
cihazla hasta yatağında görüntüleme imkanı ve yüksek doğruluk oranı gibi
nedenlerle güvenle yapılabilecek bir tetkiktir.
Atıf Sayısı :