Plazmaferez, kan dolaşımındaki belirli maddelerin değiştirilmesi veya uzaklaştırılması amacıyla yapılan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem, patolojik antikorlar, immun kompleksler, kriyoglobulinler, myeloma hafif zincirler, endotoksinler ve kolesterol taşıyıcı lipoproteinler gibi immun modülatör molekülleri plazmadan uzaklaştırmayı hedefler. Plazmaferez, terapötik sitaferez adı verilen bir yöntemdir ve eritrositaferez, plateletferez ve lökoferez gibi alt kategorilere ayrılabilir. Terapötik plazma değişimi (TPD) ise kan plazmasının uzaklaştırılıp başka bir sıvıyla değiştirilerek hastanın klinik durumunda iyileşme sağlanmasını amaçlar. TPD, ekstrakorporeal yaşam desteği (ECLS) gerektiren hastalarda en sık kullanılan aferez yöntemidir. Aferez işlemi, santrifügasyon veya membran filtrasyon gibi tekniklerle gerçekleştirilebilir. Aferez sırasında ekstrakorporeal hatların pıhtılaşmasını önlemek için antikoagülasyon gereklidir. En sık kullanılan antikoagülanlar asit-sitrat-dekstroz (ACD) ve anfraksiyone heparindir. Plazmaferez tedavilerinde platelet yıkımı veya dolaşan plateletlerin azalmış aktivasyonu gibi yan etkiler görülebilir. Bu nedenle, plazma değişimleri ve plazma hacmi değişikliklerinin yakından takip edilmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
