Ekstrakorporyal membran oksijenizasyonu (ECMO), yaşam destek sistemi olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Son yıllarda COVID-19 salgını gibi durumlarda ECMO kullanımı artmıştır. ECMO tedavisinde hastanın yönetimi ve ayrılma süreci önemlidir. Tedavi sırasında hastanın sıvı ve elektrolit dengesi takip edilmeli, yeterli diürez sağlanmalıdır. Beslenme ve enfeksiyon tedavisi de önemlidir. ECMO'nun amacı, kardiyak ve/veya akciğer fonksiyonlarının düzelmesi için zaman kazandırmak veya planlanan tedavilere köprü görevi yapmaktır. ECMO'dan ayrılma süreci kompleks bir süreçtir ve ventilasyon yönetimi ve ECMO fizyolojisinin iyi bilinmesi gerekmektedir. VV-ECMO ve VA-ECMO ayrılma süreçleri birbirinden farklıdır. VA-ECMO'da weaning süreci için belirli kriterler sağlanmalıdır. Akciğerlerin toparlanması ve metabolik bozuklukların çözülmesi önemlidir. Pompa akımı yavaşça azaltılır ve kardiyak destek tedavisi ayarlanır. ECMO'dan ayrılma süreci hastaya göre değişebilir ve dekanülasyon sırasında hasta sedatize edilmelidir. Ventilatör parametreleri ayarlanarak hastanın oksijen desteği sürdürülür.(AI)
Atıf Sayısı :
