Kalsiyum kanal blokerleri dihidropiridin ve non-dihidropiridin
grubu olmak üzere iki gruba ayrılır. Voltaj bağımlı L-tip kalsiyum kanallarına
etkiyerek kanal inhibisyonu yaparlar. Vasküler düz kaslarda gevşeme sağlarlar.
Ana etkileri vazodilatasyon, kardiyak kontraktilitede ve sinoatriyal noddaki
otomasitenin azalmasıdır. Böylece negatif inotropi, antihipertansif ve
özellikle non-dihidropiridin grubundaki negatif kronotropik etki sağlanır. İki
grup arasında hemodinamik farklılıklar vardır. Dihidropiridin grubu daha çok
vazoselektif iken non-dihidropiridin grubu kardiyoselektiftir. Dihidropiridin
grubunda vazodilatasyon daha belirgindir ve refleks sempatik aktivasyon
nedeniyle taşikardi yanıtı görülebilir. Non-dihidropiridin grubunda direkt
negatif kronotropik etki nedeniyle refleks taşikardi beklenmez. Oral uygulama
sonrası neredeyse tamamı emilir ancak hepatik ilk geçiş etkisi nedeniyle
biyoyararlanımları azalır.
Kitap Adı:
Kardiyovasküler Hastalıklarda Güncel Tıbbi Tedavi Yaklaşımları
Atıf Sayısı :
