Bu bölümde, primer meme kanseri cerrahisi sonrası aksiller nüks tanı ve tedavisi hakkında bilgiler verilmektedir. Aksiller nüks, meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda aynı taraf memede, mastektomi yapılan hastalarda ise mastektomi bölgesi cildinde ve toraks duvarında tekrarlamasıdır. Aksiller nüks, hastalığın evrelenmesi, adjuvan sistemik tedavi planlaması ve hastalıksız sağkalım üzerinde önemli bir prognostik faktördür. Lokorejyonel nüks görülme sıklığı, hastalığın moleküler özelliklerinden, hastalığın başlangıçtaki evresinden, cerrahi genişliğinden ve adjuvan tedavi seçimlerinden etkilenir. İzole rejyonel nüksü olan hastalar, izole lokal nüksü olanlara göre daha kötü prognoza sahiptir. Rejyonel nüks genellikle hastalar tarafından ya da rutin klinik izlemde palpe edilen bir kitle ile tespit edilir. Fizik muayene, meme ultrasonu, mamografi ve MR gibi görüntüleme yöntemleri takip sürecinde kullanılır. Aksiller lenf nodlarının durumunu saptamak için fizik muayene her zaman yeterli olmayabilir. Rejyonel nüks en sık aksilla ve supraklaviküler bölgede asemptomatik bir kitle olarak ortaya çıkar. Bu bölümde aksiller nüks tanısı ve tedavisi ile ilgili detaylı bilgiler sunulmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
